民生優(yōu)醫(yī)保2.0費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險

1、所屬公司

民生保險

2、產(chǎn)品特色

民生優(yōu)醫(yī)保2.0為被保人提供一般醫(yī)療住院醫(yī)療保障、一般醫(yī)療特殊醫(yī)療門診保障、一般醫(yī)療住院前后門急診保障，以及重疾住院醫(yī)療保障、重疾特殊醫(yī)療門診保障、重疾住院前后門急診保障、重疾質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用保障，最高可續(xù)保至88周歲。

3、基本信息

投保年齡：出生28天-60周歲

繳費(fèi)方式：躉交

保險期限：1年

最高續(xù)保年齡：88歲

等待期：30天

猶豫期：15天

在本合同有效期內(nèi)，本公司按下列規(guī)定承擔(dān)保險責(zé)任：

一、一般醫(yī)療保險金

若被保險人因意外傷害或于等待期后發(fā)生疾病，并經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷必須住院治療、接受特殊門診治療或住院前后門診急診治療的，以下各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用的累計給付金額不超過一般醫(yī)療保險金的年度給付限額，我們按約定的給付標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)償原則給付一般醫(yī)療保險金：

1、住院醫(yī)療費(fèi)用

被保險人住院期間發(fā)生的應(yīng)當(dāng)由被保險人支付的合理且必要的住院醫(yī)療費(fèi)用。

在每一個保單年度內(nèi)，因疾病或意外住院的最高給付天數(shù)為180 天，累計疾病或意外住院超過180 天發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，不屬于保險責(zé)任范圍。

2、特殊門診醫(yī)療費(fèi)用

被保險人接受特殊門診治療期間發(fā)生的，應(yīng)當(dāng)由被保險人支付的合理且必要的特殊門診醫(yī)療費(fèi)用，包括：

（1）門診腎透析費(fèi)；

（2）門診惡性腫瘤治療費(fèi)，包括化學(xué)療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法治療費(fèi)用；

（3）器官移植后的門診抗排異治療費(fèi)。

3、住院前后門診急診醫(yī)療費(fèi)用

被保險人在住院治療前7 日（含住院當(dāng)日）和出院后30 日（含出院當(dāng)日）內(nèi)，因與該次住院相同原因而發(fā)生的合理且必要的門診急診醫(yī)療費(fèi)用（不包括特殊門診醫(yī)療費(fèi)用）。

二、重大疾病醫(yī)療保險金

若被保險人因意外傷害或于等待期后因疾病導(dǎo)致首次發(fā)病，經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)初次確診本合同所列的重大疾病，且必須住院治療、接受重大疾病特殊門診治療或住院前后門診急診治療的，以下各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用的累計給付金額不超過重大疾病醫(yī)療保險金的年度給付限額，我們按約定的給付標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)償原則給付重大疾病醫(yī)療保險金：

1、重大疾病住院醫(yī)療費(fèi)用

被保險人因患本合同定義的重大疾病，并經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷必須接受住院治療的，在住院期間發(fā)生的應(yīng)當(dāng)由被保險人支付的合理且必要的住院醫(yī)療費(fèi)用。

在每一個保單年度內(nèi)，因疾病或意外住院的最高給付天數(shù)為180 天，累計疾病或意外住院超過180 天發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，不屬于保險責(zé)任范圍。

2、重大疾病特殊門診醫(yī)療費(fèi)用

被保險人接受重大疾病特殊門診治療期間發(fā)生的，應(yīng)當(dāng)由被保險人支付的合理且必要的特殊門診醫(yī)療費(fèi)用，包括：

（1）門診腎透析費(fèi)；

（2）門診惡性腫瘤治療費(fèi)，包括化學(xué)療法、放射療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法、腫瘤靶向療法治療費(fèi)用；

（3）因重大疾病導(dǎo)致的器官移植后的門診抗排異治療費(fèi)。

3、重大疾病住院前后門診急診醫(yī)療費(fèi)用

被保險人因患本合同定義的重大疾病，并經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷必須接受住院治療的，在住院治療前7 日（含住院當(dāng)日）和出院后30 日（含出院當(dāng)日）內(nèi)，因與該次住院相同原因而發(fā)生的合理且必要的門診急診醫(yī)療費(fèi)用（不包括重大疾病特殊門診醫(yī)療費(fèi)用）。

4、質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用

被保險人在保險單上載明的特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受質(zhì)子治療、重離子治療期間發(fā)生的合理且必要的質(zhì)子、重離子治療費(fèi)。

質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用的年度給付限額為人民幣100 萬元。

三、保險期間優(yōu)待

對于等待期后本合同保險期間屆滿前發(fā)生的且延續(xù)至本合同保險期間屆滿后30日內(nèi)的住院治療，我們?nèi)匀话幢竞贤s定承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。