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因下列原因?qū)е碌膿p失、費(fèi)用，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

（一）投保人、被保險(xiǎn)人的故意行為；

（二）被保險(xiǎn)人自致傷害或自殺，但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外；

（三）因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺；

（四）核爆炸、核輻射或核污染；

（五）被保險(xiǎn)人犯罪或拒捕；

（六）既往癥及其并發(fā)癥；

（七）妊娠（含宮外孕）、不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩（含難產(chǎn)）、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育（含絕育）、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起之并發(fā)癥，但意外所致的流產(chǎn)、分娩不在此限。

第九條 被保險(xiǎn)人在下列期間發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

（一）所在國(guó)家或地區(qū)處于戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng) 、暴動(dòng)或武裝叛亂期間；

（二）被保險(xiǎn)人醉酒或受毒品、管制藥物影響期間；

（三）被保險(xiǎn)人酒后駕車(chē)、無(wú)有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē)期間；

（四）被保險(xiǎn)人患艾滋?。ˋIDS）或感染艾滋病病毒（HIV呈陽(yáng)性）期間。

第十條 下列費(fèi)用或損失，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任：

（一）在保險(xiǎn)人認(rèn)可（或指定）醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療的醫(yī)療費(fèi)用；

（二）整容費(fèi)、美容費(fèi)、修復(fù)手術(shù)費(fèi)、矯形費(fèi)、視力矯正費(fèi)、牙齒整形費(fèi)、牙齒修復(fù)費(fèi)、鑲牙費(fèi)，但因意外傷害事故導(dǎo)致的不受此限；

（三）營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi)；

（四）眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器、拐杖、藥枕等輔助器具費(fèi)；

（五）本保險(xiǎn)合同中載明的免賠額；

（六）各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目；

（七）各種醫(yī)療咨詢(xún)、醫(yī)療鑒定項(xiàng)目；

（八）各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目；

（九）未經(jīng)物價(jià)部門(mén)制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目費(fèi)用以及超過(guò)物價(jià)部門(mén)規(guī)定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用；

（十）未列入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和按國(guó)家有關(guān)質(zhì)量管理規(guī)定技術(shù)檢測(cè)不合格的大型醫(yī)療設(shè)備的檢查、治療項(xiàng)目；

（十一）住院病人自院方開(kāi)出出院通知后的診療費(fèi)用；掛名住院或不符合住院條件而住院的診療費(fèi)用；

（十二）其他不符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的診療項(xiàng)目費(fèi)用