1、您對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
2、被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;
3、被保險(xiǎn)人酗酒,主動(dòng)吸食或者注射毒品;
4、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病,因輸血導(dǎo)致的除外;
5、遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常;
6、被保險(xiǎn)人未書(shū)面告知的、在本主合同生效日之前被保險(xiǎn)人已確診的疾病,本主合同特別約定除外的疾病;
7、被保險(xiǎn)人在中國(guó)大陸境外的國(guó)家或者地區(qū)接受治療;
8、藥品處方的開(kāi)具與國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)的該藥品說(shuō)明書(shū)中所列明的適應(yīng)癥用法不符;
9、相關(guān)醫(yī)學(xué)材料不能證明藥品對(duì)被保險(xiǎn)人所罹患的特定惡性腫瘤(無(wú)論一種或者多種)有效;
10、未經(jīng)科學(xué)或者醫(yī)學(xué)認(rèn)可的試驗(yàn)性或者研究性治療及其產(chǎn)生的后果所產(chǎn)生的費(fèi)用;
11、未被治療所在地權(quán)威部門(mén)批準(zhǔn)的治療,未獲得治療所在地政府許可或者批準(zhǔn)的藥品或者藥物。
報(bào)銷范圍廣:符合藥品清單,社保內(nèi)外的抗癌特藥都可報(bào)銷。
1、責(zé)任延續(xù)短:確診癌癥后,最多只能保障1年的特種藥品費(fèi),比市面其他同類產(chǎn)品可以保2-3年的,略顯缺陷。
2、保障范圍局限:僅限13種原發(fā)性惡性腫瘤的特藥費(fèi)用,相比其他不限惡性腫瘤部位的同類產(chǎn)品,落后不少。