(1)既往疾病:先天性疾?。ㄒ罁?jù)世界衛(wèi)生組織《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類》(ICD10)確定);被保險人在初次投?;蚍抢m(xù)保前所患既往癥及保險健康告知中的疾病引起的相關費用;等待期內(nèi)接受檢查但在等待期后確診的疾??;
(2)故意行為或違法犯罪行為:故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施;自殺,故意自傷,斗毆,醉酒,服用、吸食或注射毒品;被保險人酒后駕駛、無有效駕駛證駕駛或者駕駛無有效行駛證的機動交通工具、違章駕駛;
(3)非疾病性治療:一般健康檢查、療養(yǎng)、特別護理、康復性治療、物理治療、心理咨詢、心理治療或以捐獻身體器官為目的的醫(yī)療行為;被保險人因預防、康復、保健性或非疾病治療類項目發(fā)生的醫(yī)療費用;眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;包皮環(huán)切術、包皮剝離術、包皮氣囊擴張術、性功能障礙治療;生育或牙科相關治療:懷孕、流產(chǎn)、墮胎、分娩(含剖宮產(chǎn))、避孕、節(jié)育絕育手術、治療不孕不育癥、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查,或由前述情形導致的并發(fā)癥;牙科治療;
(4)各類醫(yī)療鑒定費用和不符合本合同約定的醫(yī)院就診發(fā)生的醫(yī)療費用;
(5)精神疾患、遺傳性疾病、先天性疾病、先天性畸形或缺陷、法定傳染?。ê鹿诖_診和無癥狀感染者)、地方??;
(6)整容、整容手術、美容、美容手術、矯形、矯形手術、外科整形手術、變性手術、預防性手術(如預防性闌尾切除),但因意外傷害所致的矯形、矯形手術、外科整形手術除外;
(7)職業(yè)運動或高風險運動:從事職業(yè)運動或可獲得報酬的運動或競技;參加潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險、摔跤、武術比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險活動;
(8)腹股溝斜疝、交通性睪丸鞘膜積液、包莖;
(9)兒童鼾癥(扁桃體肥大、腺樣體肥大等疾?。┰诔斜r已經(jīng)患病或本保單起保 60 天(含60 天)內(nèi)首次患病。
亮點一:保障范圍廣,意外、疾病、重疾以及住院津貼都有涵蓋。
亮點二:可以報銷自費藥,報銷范圍廣。
亮點三:投保無健康告知,投保門檻低。
自費藥報銷比例低,僅報銷60%,