靈活就業(yè)醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個比較劃算，需要從以下幾個方面綜合分析：

一、繳費方式和金額

1.靈活就業(yè)職工醫(yī)保

靈活就業(yè)職工醫(yī)保按月繳費，隨繳隨用，當月繳費中斷，次月不能使用醫(yī)保報銷。

另外，斷繳后3個月內辦理續(xù)保的，視同連續(xù)參保，次月恢復醫(yī)保待遇；斷繳超過3個月再續(xù)保的，視作重新參保，會有3-6個月的等待期，這期間也是不能享受醫(yī)保報銷待遇的。

靈活就業(yè)職工醫(yī)保一般需要每月繳納幾百元，比如北京地區(qū)的靈活就業(yè)職工醫(yī)保繳費標準定額執(zhí)行，目前是每月553.56元。

2.居民醫(yī)保

居民醫(yī)保費用是按年繳費，隨繳隨用，每年年底前繳納下一年的醫(yī)保保費，次年享受醫(yī)保報銷待遇，一旦中斷繳費，意味著這一年的醫(yī)療保險都沒有，并且大多數(shù)城市沒有補繳政策。

居民醫(yī)保的繳費標準可分為學生兒童檔、居民不同檔次等，目前各地區(qū)最常見的檔次為每年380元。

二、醫(yī)保賬戶不同

個別地區(qū)的靈活就業(yè)人員醫(yī)保選擇較高的繳費檔次，可以建立醫(yī)保個人賬戶，可用于定點藥店買藥、支付門急診的自費項目等，并且可以通過個人賬戶家庭共濟功能給家人使用。

居民醫(yī)保只有統(tǒng)籌賬戶，不建立醫(yī)保個人賬戶，只能通過門診統(tǒng)籌報銷門診費用。

三、報銷待遇不同

靈活就業(yè)醫(yī)保待遇比居民醫(yī)保待遇要好一些，靈活就業(yè)醫(yī)保報銷比例一般是在70%到90%之間，居民醫(yī)保報銷比例在50%到80%之間，不過靈活就業(yè)醫(yī)保的起付線和封頂線都高于居民醫(yī)保。

四、退休后醫(yī)保待遇不同

靈活就業(yè)醫(yī)保屬于職工醫(yī)保，在繳納滿當?shù)氐睦塾嬆晗抟蟛⑶乙呀?jīng)辦理退休的情況下，可以不再繳費，享受終身醫(yī)保待遇。

居民醫(yī)保不累計繳費年限，不論是否達到退休年齡，交一年保一年，需終身繳費。

綜上所述，靈活就業(yè)醫(yī)保整體待遇高于居民醫(yī)保，但是繳費壓力較大，斷繳概率高，容易出現(xiàn)其它風險。選擇參保靈活就業(yè)醫(yī)保還是居民醫(yī)保需要根據(jù)自身情況和經(jīng)濟條件進行確定。

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