肇慶退休醫(yī)保每月每人110元。
我國職工醫(yī)保規(guī)定繳納滿一定年限,退休之后即可享受終身醫(yī)保待遇,包括不在繳納職工醫(yī)療保險費用,由統(tǒng)籌基金按定額劃入個人醫(yī)保賬戶、享受退休人員的門診住院報銷標準等。
一、享受退休醫(yī)保待遇條件
肇慶市職工醫(yī)療保險參保人達到法定退休年齡且繳費年限達到以下規(guī)定的,退休后不再繳費,按照規(guī)定享受退休人員醫(yī)療保障待遇:
1.參加本市職工醫(yī)保實際繳費年限累計滿10年;
2.2024年退休的,職工醫(yī)保累計繳費年限男滿27年、女滿22年;
3.其它年份退休的繳費年限規(guī)定可查詢肇慶市基本醫(yī)療保險辦法了解。
二、肇慶市退休醫(yī)保個人賬戶劃入標準
根據肇慶市基本醫(yī)療保險辦法規(guī)定,退休人員的醫(yī)保個人賬戶劃入額度自2022年11月1日起固定為每月110元(按2021年肇慶市基本養(yǎng)老金月平均額的2.8%計算得出)。
三、退休醫(yī)保待遇標準
1.普通門診
統(tǒng)籌基金支付報銷比例:一級及以下定點醫(yī)療機構70%,二級定點醫(yī)療機構為65%,三級定點醫(yī)療機構為60%。
最高支付限額:年度最高支付限額按照本市上上年度城鎮(zhèn)職工年平均工資的2%計算,自2022年11月1日起調整為1800元。
2.住院
起付線:一級定點醫(yī)療機構(含未定級的醫(yī)療機構)400元/次,二級定點醫(yī)療機構800元/次,三級定點醫(yī)療機構1200元/次。市外轉診或自主選擇市外就醫(yī)的起付標準為市內同級定點醫(yī)療機構起付線標準的120%。
統(tǒng)籌基金支付報銷比例:一級定點醫(yī)療機構93%,二級定點醫(yī)療機構90%,三級定點醫(yī)療機構85%。
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