

很多人會覺得買了保險,那之后出險一定可以獲得賠付,畢竟花了那么多錢買保險就是為了獲得保障,但其實這種觀念是錯的,不符合約定條件的出險或者理賠,保險公司是有權(quán)拒賠的,保險被拒賠主要有以下幾點原因:
1.未如實告知健康狀況
很多人為了可以順利投保,總是會故作聰明地刻意隱瞞自己的身體狀況,對于健康告知不屑一顧,等到之后出險就極易被保險公司拒保,因此,我們在投保前一定要了解清楚自己的健康狀況,并且進行如實告知,換位思考,如果消費者都采用這種方式獲得賠償,那久而久之,保險公司也會出現(xiàn)一定的危機的。
2.出險不在保障范圍內(nèi)
每個保險產(chǎn)品都有自己的保障范圍,保險條款上都會寫得很清楚,超過這個范圍,保險公司不會進行賠付,就拿百萬醫(yī)療險來說,它的主要保障范圍是:責(zé)任內(nèi)住院醫(yī)療、特殊門診費用、門診手術(shù)費用、住院前7日(含住院當(dāng)日)后30日(含出院當(dāng)日)內(nèi)的門急診醫(yī)療費用,如果是普通門診,且不在住院前7日(含住院當(dāng)日)或后30日(含出院當(dāng)日)內(nèi)的門急診醫(yī)療費用,是不能賠付的。
3.等待期內(nèi)出險
為了防止帶病投保、惡意投保,保險公司都會給本公司出售的產(chǎn)品設(shè)置一個等待期,在等待期內(nèi)出險所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,保險公司是不會給予理賠的,一般來說,等待期通常為30-180天,具體的期限需要大家在投保時留意合同上的具體時間。
4.免責(zé)條款里的情形
保險合同當(dāng)中,都有一個專門的免責(zé)條款,凡是免責(zé)條款當(dāng)中約定的情形,都是保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任的情況,比如,百萬醫(yī)療險的免責(zé)條款中會規(guī)定遺傳性疾病不賠,那么,凡是遺傳性疾病造成的醫(yī)療費用,保險公司都會不會給予報銷。
5.保單失效
并不是每款產(chǎn)品都是可以提供終身保障的,因此,如果過了保障期限,那么也是不會進行賠付的,還有一種情況就是沒有繳納保費,每款產(chǎn)品都會有60天的寬限期,在寬限期內(nèi),保單繼續(xù)有效,發(fā)生保險事故仍然可以理賠,不過會扣除欠交的保費,消費者在寬限期內(nèi)可以補繳保費,補繳后合同恢復(fù)正常,如果過了60天寬限期,還不交錢,保單就會進入2年的復(fù)效期,保單暫時失效,發(fā)生事故不賠,這個時候需要申請復(fù)效,但保險公司一般要重新審核,過了2年仍未復(fù)效的,合同終止,保障徹底失效。
6.未及時報案
就拿人壽保險來說,被保險人或者受益人向保險公司請求給付保險金的時效期間為五年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起開始計算,也就是說,理賠必須在5年內(nèi)提出,超過時效視為放棄權(quán)利。
7.不符合保險條款約定的
比如百萬醫(yī)療險,在保險市場上大部分的百萬醫(yī)療險都會有一個免賠額,比如,生病后產(chǎn)生了醫(yī)療費用5萬元,醫(yī)保報銷了4.2萬元,自費金額為0.8萬元,而百萬醫(yī)療險的免賠額是1萬元,那么就沒有辦法報銷了,需要自己來承擔(dān)剩余的0.8萬元,同時它對就診醫(yī)院是有限制的,對于大部分百萬醫(yī)療險來說,只有被保險人在公立二級及以上的醫(yī)院普通部就醫(yī),才會給予理賠,如果是在公立醫(yī)院的特需部、國際部就醫(yī),或者是私立醫(yī)院就醫(yī),那么就很難用百萬醫(yī)療險報銷醫(yī)療費用了,因此,理賠時就很容易被拒賠。
總之,為了降低被拒賠而給自己帶來麻煩的風(fēng)險,消費者在投保時就要如實告知健康狀況,并且按時繳納保費,并且詳細(xì)閱讀保險條款,明確自己所購買的產(chǎn)品的保障責(zé)任以及具體要求,這樣子才可以在出險時更便捷地享受保障。
希望以上分析可以解答你的疑問。
給經(jīng)濟支柱買保險一方面是為了提供保障,還有一個很大的原因是為了在發(fā)生突發(fā)狀況時,可以維持家庭的日常開支,而不至于完全失去經(jīng)濟來源導(dǎo)致生活寸步難行,那么,我們可以考慮以下幾類保險:
1.意外險
購買這類保險既可以保障我們因意外事故造成的傷亡和殘疾,承擔(dān)意外發(fā)生后的醫(yī)療費用支出和身故補償,同時也可以幫助我們補償經(jīng)濟損失,現(xiàn)如今,很多的家庭是有購買保險的意識的,但是很多時候會被保費所勸退,但是投保意外險就完全不需要有這種顧慮,因為意外險只需要每年幾百塊就可以買到上百萬的保額,這對于普通的工薪階層來說,也是一個很好的選擇。
2.重疾險
這類產(chǎn)品能夠有效地解決重疾高發(fā)的可能以及醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)重的擔(dān)憂,重大疾病很多時候是摧毀一個家庭的洪水猛獸,一旦罹患重大疾病,給一個家庭帶來的就是巨大的損失,市面上的重疾險都會涵蓋高發(fā)的28種重疾,很多還有中輕癥保障,可以有效轉(zhuǎn)移因為疾病帶來的家庭經(jīng)濟風(fēng)險,而且重疾險的賠付只用提供被保險人的就診資料,如果符合保險公司的保障內(nèi)容,那么,保險公司便會直接支付一筆保險金,并且這筆錢無論是用來治病,還是用于后期康復(fù)理療,或是給孩子花費,保險公司是不會干涉的。
3.醫(yī)療險
它可以有效解決醫(yī)療花費負(fù)擔(dān)重的難題,醫(yī)療險主要包括小額醫(yī)療險和百萬醫(yī)療險兩個大類,并且醫(yī)療險屬于事后報銷,可以很好地彌補我們因為醫(yī)療花費而帶來的經(jīng)濟損失,其中,小額醫(yī)療險就可以很好地保障日常生活中的一些小額疾病支付,而百萬醫(yī)療險就可以很好地保障那些花費高昂的疾病,兩者結(jié)合進行購買還是比較好的。
4.定期壽險
壽險能夠強有力地保障家庭支柱身故的風(fēng)險,尤其是有房貸車貸的家庭,經(jīng)濟壓力通常比較大,一旦家庭支柱倒下,那就會帶來比較大的損失,很有可能就沒有了經(jīng)濟來源,而有份壽險保險金就能替他們承擔(dān)一些家庭責(zé)任,不用擔(dān)心家人經(jīng)濟上有太大的困難,并且壽險還可以保猝死,壽險根據(jù)保障期限不同,可以分為定期壽險和終身壽險,一般家庭購買定期壽險就可以了,這類保險的保費比較便宜,是普通家庭都可以承擔(dān)起的,同時保額也較高。
值得注意的一點就是:無論是購買哪款保險,消費者都要結(jié)合自身實際需求和經(jīng)濟實力進行考慮,不要一味追求高保額和高保障,畢竟,保額越高對應(yīng)的價格也會很高,要在自己能力范圍內(nèi)盡量選擇性價比高的產(chǎn)品進行投保。
很多人都已經(jīng)知道了從今年1月起,萬能險的結(jié)算利率不得超過4%,從6月份往后,結(jié)算利率就不能超過3.8%了,因此,很多人都會擔(dān)心利率下行對自己的收益造成影響,很多想要購買萬能險的消費者也開始望而卻步,但其實是不會對消費者造成太大的影響的,頂多使得短時間的收益有一點點下降。
我們從以下兩個角度來看:
1.從長期來看,固定利率和浮動利率結(jié)合的萬能險依然是可以滿足消費者對資金規(guī)劃安全性和收益性平衡的需求,同時能夠降低保險公司的負(fù)債端壓力,推動行業(yè)穩(wěn)健高質(zhì)量發(fā)展,這就可以更好地保證消費者利益的實現(xiàn)。
2.大多數(shù)消費者的投資意愿都是比較保守的,大家更加關(guān)注資金的安全性和長期收益的穩(wěn)定性,而萬能險結(jié)算利率下調(diào)既能夠為消費者提供差異化的風(fēng)險保障,而且資產(chǎn)管理模式也更加安全穩(wěn)健,在資金安全、長期收益等方面具備獨特優(yōu)勢。
總之,已經(jīng)持有萬能險賬戶的消費者不必?fù)?dān)心收益受到什么影響,想要購買萬能險的消費者也可以結(jié)合自身的實際情況進行選擇。
借錢分干嘛,要是朋友有大病幫他自己貸款還算好心,就是一個辭職沒工作沒錢,這種情況也能借?你男朋友自己都沒積蓄,還得貸款借別人錢,別打腫臉充胖子了。
他倆好是因為他倆是一路人啊,不知道工作多久了,都一點存款沒有還得管朋友借錢度日,等你男朋友辭職沒存款時他也等著那位朋友接濟呢。
你慎重考慮吧!
1.早買保費便宜;
2.現(xiàn)在這大環(huán)境,少兒重疾發(fā)生率確實越來越高;
3.萬一孩子發(fā)生什么事,如果能用錢解決卻沒有錢,多么痛心疾首;
4.雖然說住院治療費用可以用醫(yī)保和醫(yī)療險,但是沒有發(fā)票的隱形支出,報銷不了的一大堆(比如家長辭職照看,家庭收入來源沒有了)不然也不會有水滴籌。